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狂犬疫苗什么时候打

时间:2021-06-09 10:27:46 来源:明溦整理发布 浏览:

近期看到一个网上提问:有人被家里的鸡啄伤了,要不要打人用狂犬病疫苗?Yif宠吧

还有朋友咨询,伤口被二哈(狗)舔了,要不要打人用狂犬病疫苗?Yif宠吧

诊室接诊一位青年,2个月前刚完成接种狂犬疫苗,现再次被家猫抓伤,是否需要再次打人用狂犬病疫苗?Yif宠吧

狂犬病死亡率接近100%,所以不管是被老鼠、猪、蛇、鸡还是人咬了,先打上疫苗再说。这样对吗?Yif宠吧

在讨论要不要接种人用狂犬病疫苗之前,我们先了解一下人是如何感染狂犬病的?Yif宠吧

人感染狂犬病的途径主要有 3 种:Yif宠吧

1)被患狂犬病的动物咬伤、抓伤;Yif宠吧

2)粘膜、破损的皮肤或开放性伤口被患狂犬病的动物舔舐或被狂犬病病毒污染;Yif宠吧

3)移植了狂犬病病人的器官或组织。Yif宠吧

很多动物都会感染狂犬病病毒,但被咬了一定要打疫苗?Yif宠吧

第一:了解狂犬病在自然界的储存宿主动物有哪些:Yif宠吧

主要为犬、猫等食肉目动物和翼手目动物(蝙蝠)。Yif宠吧

猪、马、牛、羊、骆驼等家畜非狂犬病储存宿主,但可感染发病,传播狂犬病风险较低。Yif宠吧

啮齿类和兔形目动物极少感染 狂 犬 病 ,目 前 无 导 致 人 间 狂 犬 病 病 例 的 证据。Yif宠吧

禽类、鱼类、昆虫类、爬行类(如蜥蜴、蛇、龟鳖)等不感染和传播狂犬病。Yif宠吧

被动物抓咬伤立刻打狂犬病疫苗?看完这篇文章再决定Yif宠吧

第二:评估暴露分级Yif宠吧

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由此可知:被犬、猫等食肉目动物和翼手目动物(蝙蝠)抓咬伤,且为II、III级暴露均需要接种狂犬病疫苗。Yif宠吧

Tips:狂犬病病毒是不能侵入完整的皮肤的,大家一定要记住哦。Yif宠吧

被抓咬后怎么办呢?Yif宠吧

I级暴露:清洗暴露部位,无需进行其他医学处理Yif宠吧

II级暴露:(1)处理伤口;(2)接种狂犬病疫苗;(3)必要时使用狂犬病被动免疫制剂Yif宠吧

III级暴露:(1)处理伤口;(2)接种狂犬病疫苗;(3)使用狂犬病被动免疫制剂Yif宠吧

该如何处理伤口?Yif宠吧

1、伤口冲洗Yif宠吧

用肥皂水(或其他弱碱性清洗剂)和一定压力的流动清水交替冲洗伤口约 15 min。冲洗时应避免水流垂直于创面,应让水流方向与创面成一定角度,以提高冲洗效果并减少冲洗导致的组织损伤。Yif宠吧

2、伤口消毒Yif宠吧

彻底冲洗后用含碘制剂或其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂消毒涂擦或消毒伤口内部。Yif宠吧

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接种狂犬病疫苗时间及方案是什么?Yif宠吧

2-1-1”四针免疫程序:0天(左右臂同时各1针),7天(1针),21天(1针)。注意:如某一剂次延迟1天或数天注射,其后续剂次接种时间按原免疫程序的时间间隔相应顺延。Yif宠吧

曾接种过狂犬病疫苗再次II级以上暴露是否需要再次接种?Yif宠吧

1)如发生在免疫接种过程中,则继续按照原有程序完成全程接种,不需加大剂量和剂次。Yif宠吧

2)发生在最后1剂完成后3个月内无需再次接种或加强免疫Yif宠吧

3)发生在最后1 剂完成后 3 个月及以上,需第 0 和3 天各接种1剂疫苗Yif宠吧

参考资料Yif宠吧

1、狂犬病暴露预防处置专家共识 中华预防医学杂志 2019 年7月第 53 卷第7期 Chin J Prev Med,July 2019, Vol. 53, No. 7Yif宠吧

2、狂犬病暴露预防处置工作规范(2009 年版). 原卫生部.Yif宠吧

3、Rabies vaccines: WHO position paper – April 2018.WER. 2018 ,16(93),201–220.Yif宠吧

标题:狂犬疫苗什么时候打
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