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宠物疾病:猫疱疹病毒感染

现在养宠家庭日益增加,养猫人群更是日益庞大。关于猫咪,尤其是幼猫,很容易出现发热,流脓鼻涕,眼屎增多等问题,其实这个问题大部分人也只知道,那就是猫疱疹病毒感染,那么这个猫疱疹病毒,到底是个啥?今天就和大家来聊聊猫疱疹病毒的问题。

宠物疾病:猫疱疹病毒感染

猫咪感染了猫疱疹病毒会有什么危害?

猫疱疹病毒感染的全身症状:猫咪在疱疹病毒的初期感染通常会导致上呼吸道和眼部的疾病,包括发烧、嗜睡、食欲不振、打喷嚏、咳嗽、流鼻涕和结膜炎。症状的严重程度因病毒的强度和个体易感性而异。少见的情况下,猫疱疹病毒会侵入肺部,导致病毒性肺炎和继发性细菌性肺炎。在临床上患有病毒性肺炎的小猫更容易出现死亡。罕见的情况下疱疹病毒也会侵入猫咪的大脑、肝脏和脾脏。原发性的猫疱疹病毒感染通常在10至14天内完成病程,大多数猫只需要一般的支持性护理即可自行康复(成年猫咪),幼年猫咪感染疱疹的危害程度大于成年猫,因为幼年猫咪的抵抗力本身就弱,而且可能因为厌食出现更严重的并发症。

宠物疾病:猫疱疹病毒感染

猫感染疱疹病毒的眼睛症状:猫疱疹病毒会优先侵犯上皮结构。在小猫中,原发性疱疹病毒感染最一致的眼部特征是猫咪出现结膜炎。猫咪结膜炎的症状包括:结膜充血,化脓性、浆液性到脓性的眼部分泌物和眼睑痉挛。偶尔可见结膜上皮脱落。脓性眼部分泌物必然意味着继发性细菌感染,因为病毒性疾病也会引起中性粒细胞反应。严重结膜炎时,表面上皮细胞坏死,可能出现睑球粘连。睑球粘连是结膜与自身或角膜的粘连。如果不治疗,睑球粘连会变成一个难以解决的永久性粘连。严重的结膜炎也常常导致泪小点的闭塞。一些小猫也可能会出现角膜溃疡,与疱疹病毒扩散到角膜上皮有关。如果化脓性角膜坏死严重,则很难完全显示角膜。早期的角膜溃疡可能具有典型的树突状或分支状,尽管它们通常很快发展成更大的上皮损失区域。有时,这些溃疡可能通过继发的细菌入侵进展到更深的基质层或成为角膜穿孔。

角膜溃疡和严重的结膜炎,特别是结膜接触角膜的化脓性结膜炎,增加了睑球粘连累及角膜的可能性。

宠物疾病:猫疱疹病毒感染

年龄较大的猫更有可能出现猫疱疹病毒的复发,而不是原发性感染。与原发性感染一样,结膜炎是复发最常见的眼部症状。临床症状范围从轻度充血和溢泪到严重充血、化疗和眼部疼痛。由于疱疹病毒能够引起神经炎和神经损伤,并对上皮细胞产生病变,因此疼痛比其他原因引起的结膜炎更严重。复发性角膜溃疡在老年猫中很常见,通常伴有不同程度的结膜炎。一些继发于猫疱疹病毒的溃疡可自行愈合,而另一些即使经过抗病毒治疗也会变成慢性溃疡。慢性溃疡通常引起角膜血管反应

由疱疹病毒引起的慢性角膜溃疡可继发形成角膜片。患有数周不能愈合的溃疡的猫在暴露的角膜基质中有很高的风险发展成结块。同样,接受局部或结膜下皮质类固醇治疗的猫更有可能出现角膜嵌顿。受影响的角膜经历了一个坏死的过程,并呈现出深棕色到黑色的螯合进展,一旦在溃疡床内形成螯合物,上皮细胞愈合的可能性很小。血管对螯合物的反应往往比单纯由溃疡引起的反应更为剧烈。通常情况下,在隔离期开始时,猫的疼痛感与角膜溃疡时一样,甚至更严重。

宠物疾病:猫疱疹病毒感染

眼眶内翻有时继发于眼角膜溃疡或结膜炎引起的眼部疼痛。内翻会加剧疼痛反应,因为毛发会接触角膜,并可能导致或加速角膜结膜更严重的病变。

如何诊断猫疱疹病毒?

在小猫原发性疱疹病毒感染中,通常仅根据临床症状即可作出诊断,这个需要医生一定的临床经验。如果需要检查确诊的,可以进行口咽拭子和结膜表面采取分泌物,进行PCR的检查。

老年猫与复发或慢性眼部疾病相关的疱疹病毒复发中进行诊断是比较麻烦的。在这些猫中,可能只有少量的病毒脱落,病毒分离和荧光抗体染色在很大程度上会产生阴性的检测结果。由于疫苗的广泛使用,大多数猫将呈阳性,并且抗体滴度变化很大。既往上呼吸道疾病病史,发作性或慢性打喷嚏、眼部疾病的反反复复都是疱疹病毒感染的迹象,所以临床诊断中,宠物医生可以根据既往的病史等做出猫疱疹病毒眼病的推定诊断。

在诊断猫急性和慢性结膜炎方面,PCR已被证明比病毒分离或荧光抗体染色更敏感。然而,PCR的敏感性在不同的实验室之间可能有所不同,而且这种检测在商业实验室中缺乏广泛的可用性。

宠物疾病:猫疱疹病毒感染

猫疱疹病毒的治疗

对患有原发性疱疹病毒感染的小猫,治疗应该是支持性的,但也可能需要根据病情的严重程度进行特定的抗病毒治疗。广谱抗生素的使用通常有助于防止继发性细菌感染。在日常护理中每天清洁眼睛和鼻子至少三次,以及使用广谱的局部眼科抗生素,如多粘菌素B,将有助于预防眼部继发性细菌感染。患有角膜溃疡或早期睑球粘连形成的小猫也可能受益于局部眼科抗病毒治疗。此外,应经常进行睑粘连的机械破坏,以防止永久性粘连。这个过程可以用表面麻醉剂和棉签来完成。在严重的结膜炎,这一项护理可能需要每天进行。

反复出现猫疱疹病毒结膜炎的老年猫的治疗,应根据病情的严重程度、持续时间和发作频率来进行。患有轻度结膜炎的猫在发病几天后就会减轻症状甚至自愈,可能不需要治疗。通常,这些猫会被局部使用抗生素治疗并得到改善,

慢性猫疱疹病毒结膜炎不能自行恢复的或者反反复复发作的猫应进行积极的治疗。使用2到3周的局部抗病毒药物可能有助于问题的加快解决。患有与猫疱疹病毒感染相关的角膜溃疡猫除了局部使用抗生素外,还应该接受局部抗病毒治疗,特别是如果溃疡几天内不能愈合的病例。用局部麻醉剂和棉签对角膜溃疡进行机械清创有两个原因——首先,溃疡愈合时,任何松散的上皮边缘都将阻止上皮与下层基质充分粘连。第二,机械病变上皮的清创术可以清除病毒颗粒。

由猫疱疹病毒引起的慢性角膜溃疡继发的角膜后遗症通常需要手术切除角膜才能得到解决。

宠物疾病:猫疱疹病毒感染

延伸——

  1. 猫疱疹病毒疫苗的接种对控制继发的眼病出现没有什么效果。
  2. 有的猫会在疫苗注射后出现疱疹病毒的临床症状,但是会很快自愈。
  3. 猫咪可能会终生携带疱疹病毒,但是不会发病。
  4. 注射疫苗不能完全预防疱疹病毒的问题,但是能够大大减轻猫咪发病时的严重程度。
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